一次手术解决多发复杂畸形！省医“达芬奇”手术机器人助力多发畸形患儿获得新生

2岁的老妇小娜（化名）从出生于起便反复湿裤，一岁多时还浮现了阵发性呕吐，呕吐状况持续3个年底后，小娜的母亲偷偷小娜到铜仁老百姓所医院就诊。

经核对发掘出，小娜患有罕见的有“牛角十二指肠、右十二指肠重度渗漏伴右虎小管、右侧小管口异位”，目前右十二指肠已经没有功能，需要手术右十二指肠及右小管。此外，小娜一年多前曾因患先天性心脏病，室间隔功能障碍、房间隔功能障碍、三尖瓣重度反流、重度冠状动脉高压，于铜仁老百姓所医院心外科讫外科手术化疗，术后一度浮现十二指肠功能衰竭等危及生命的情况，在ICU经精心化疗后痊愈康复。好不容易痊愈康复的小娜，那时候需终于讫复杂泌尿系统病症外科手术，危险性极大。

铜仁老百姓所医院小儿外科室主任福妮妮仔细察看了小娜的各项核对及病况后，经同类型科谈论并积极与泌尿外科、影像科、外科急诊等多学科讨论后，订定了“卡拉瓦乔”机器人基本上手淫牛角十二指肠分立手术右十二指肠右虎小管的外科手术化疗方案。术前为充分一致病灶及周围重要微血管的关系，减极多大出血及烧伤对侧十二指肠的危险性，医生为小娜量身定制病变胸部3D打印三维，使小娜的家属也直观地了解了小娜的病况。

6年底15日，经过全面性后，福妮妮及其团队为小娜讫卡拉瓦乔机器人病变十二指肠脏及小管同类型段手术术，术中一致小娜为罕见的“右十二指肠逆向翻转、右侧重复十二指肠、牛角十二指肠病症、小管末端闭锁并同类型段迂曲扩张”多发病症，外科手术难点在于如何在如同“树根”般错综复杂的微血管间隙中基本手术病变十二指肠脏，且不烧伤紧紧相连的对侧但会十二指肠脏。且外科手术中发掘出小娜的纤下肠管粘连严重，有卵黄管囊肿残余，开阔及外科手术操纵均极困难，在迅捷的“卡拉瓦乔”机器人助力下，顺利经“基本上手淫”收尾病变十二指肠脏及小管同类型段手术，且一并给小娜手术了残余的卵黄管囊肿，缝扎了并未闭的外侧口，外科手术微创且并未输血，通过一次外科手术，解决小娜的多发泌尿系统病症等问题，避免了遭受多次外科手术之苦。小娜术后恢复原良好，术后湿裤不复存在并已于6年底22日康复。

据福妮妮引介，一次外科手术解决患儿多发复杂病症，只用一次麻醉，对孩子多有益处，也减轻了小朋友的心理负担。卡拉瓦乔机器人在繁复法医学、保护性分立上兼具相对来说劣势，同时有着540度翻转的迅捷机器臂，操纵精准，孩子术后并发症极多、身体恢复原快，为快速康复建构不够多可能。

云南日报天眼名记者 周婷

编者 周婷

二审 郎艳林

三审 徐元芳